HEMOBARTONELLA  FELIS

La Hemobartonelosis es una enfermedad que afecta a gatos de cualquier edad, y que lamentablemente está teniendo en los últimos años una gran difusión

Esta enfermedad también se conoce como Anemia infecciosa felina. Lo que hacen estos pequeños parásitos sanguíneos es dañar la membrana de los glóbulos rojos, hasta que éstos se rompen (hemólisis) y la hemoglobina del eritrocito queda liberada en el torrente sanguíneo y tejidos.

Es por ello que se produce anemia al romper los glóbulos rojos (o eritrocitos), la hemoglobina suelta en los tejidos cambia al color amarillo provocando ictericia (se ven amarillas las mucosas de la boca y párpados, interior de las orejas, y en casos avanzados toda la piel; la falta de oxígeno en tejidos (llevado por la sangre) provoca que respiren már rápido, o se sientan débiles, confundidos.Suele asociarse con el virus de la Leucemia Felina y con el virus de la Inmunodeficiencia Felina.Importante
Los análisis de sangre, muchas veces, no revelan la presencia del parásito porque éste se aloja en la circulación periférica. Para confirmar el diagnóstico, la sangre debe ser extraída de la oreja.

Las grandes y pequeñas formas de Haemobartonella felis son gram-negativas, parasito felino epicelular de los eritrocitos. El nuevo nombre para la gran forma (Ohio aislar) es Mycoplasma haemofelis. La propuesta de nombre para el pequeño formulario (California aislar) Candidatus "Mycoplasma haemominutum". Por lo menos en dos estudios de los gatos infectados experimentalmente, M. haemofelis es aparentemente más patógena que haemominutum M.; M. haemofelis todos los gatos inoculados enfermaron mientras que M. haemominutum inoculados fueron gatos subclinicamente infectados. Gatos con infeccion cronica por M. haemominutum tenian una anemia más severa y mayor duración de la anemia que los infectados experimentalmente con M. haemofelis si se compara con los gatos infectados por el M. haemofelis solo.
Se acaba de poner de manifiesto que, naturalmente, los gatos infectados y de las pulgas puede estar infectada por M. haemofelis y M. haemominutum . Además, los gatos inducidos experimentalmente con M. haemominutum infecciones transferencia mecánicamente la infección a las pulgas

La pulgas han demostrado ser competente para los vectores de M. haemofelis (datos no publicados). Hemoplasmas se han transmitido de forma experimental IV, IP, y la inoculación oral de la sangre. las madres infectaran a los gatitos; si la transmisión se produce en el útero, durante el parto. Transmisión por mordedura es solo una hipótesis. La destrucción de lóbulos rojos se debe principalmente a inmune mediada por los acontecimientos; perjuicio directo a los glóbulos rojos provocado por el organismo es mínima.

Signos clínicos de la enfermedad dependerá del grado de anemia, la fase de infección, y la situación inmunológica de los gatos infectados. Parece ser que en infecciones M. haemominutum son aumentados por el virus de la leucemia felina coinfección . La fiebre se produce en algunos gatos infectados ,aguda y puede ser intermitente con infección crónica en gatos. La pérdida de peso es común en los gatos infectados crónicamente. Gatos en la fase crónica puede ser infectado sólo subclinically a tener recurrencia de la enfermedad clínica después de períodos de estrés. Un mayor porcentaje de gatos con fiebre están infectados por el M. haemofelis que los gatos sin fiebre sugieren que el organismo puede estar asociada con fiebre de origen desconocido.
El período de la incubación es entre 6 y 17 días.
Los síntomas clínicos en la fase aguda son anemia, fiebre, ictericia (mucosas amarillas) y debilidad general. Los gatos afectados, generalmente, concurren a la veterinaria por letargia y anorexia de 1-2 días de duración. Al examen físico, se ven las mucosas pálidas e ictéricas, la temperatura es normal (a veces, dependiendo de la cepa), hay taquipnea (aumento de frecuencia respiratoria) y a la palpación el bazo está aumentado de tamaño.
Los gatos portadores con enfermedad crónica son clínicamente normales pero en general presentan anemia regenerativa leve


La anemia crónica no regenerativa es inusual en infecciones Mycoplasma spp. . Neutrofilia y monocitosis se ha informado en algunos Mycoplasma spp.. El diagnóstico se basa en la demostración del organismo en la superficie de los eritrocitos en el examen de una fina película de sangre o reacción en cadena de polimerasa (PCR). El examen de sangre puede ser falsamente negativo hasta un 50% del tiempo. El organismo puede ser difícil encontrar citológicamente, sobre todo en la fase crónica. Por lo tanto, la PCR es la prueba de elección debido a la sensibilidad.

Hemoplasmosis primaria y anemia hemolítica inmune son difíciles de diferenciar, los gatos con una grave, anemia hemolítica regenerativa deben ser tratados con corticoides y antibióticos. La doxiciclina tiene menos efectos secundarios que otras tetraciclinas en gatos y así se prefiere. La doxiciclina se debe dar a 10 mg / kg, PO, cada 24 horas durante al menos 14 días. Si se administra durante 28 días más los gatos parecen permanecer persistentemente PCR negativos. Estos medicamentos se han asociado con estenosis esofágica y debe darse agua después de la pastilla. La mantequilla también puede ser recubierto por la pastilla . Si autoagglutination es evidente, la prednisolona es generalmente prescritos a 1 mg / kg, PO, cada 12 horas durante los primeros 7 días o hasta que autoagglutination ya no es evidente. Tetraciclinas utilizado hasta la fecha parecen disminuir la parasitemia y signos clínicos de enfermedad, pero probablemente no aclara el organismo del cuerpo. En un estudio, los gatos infectados experimentalmente tratados con doxiciclina han daado buenarespuesta clínica, pero en el organismo aún puede ser detectada por PCR cuando los gatos se les dio el acetato de metilprednisolona.

En los gatos intolerantes de doxiciclina, la enrofloxacina debe ser considerado. Enrofloxacina dado a 5 mg / kg, PO, cada 24 horas o en 10 mg / kg, PO, cada 24 horas durante 14 días, es tolerado por los gatos y es igualmente eficaz o más efectiva que la doxiciclina.. Azitromicina no era eficaz para el tratamiento de hemoplasmosis en un estudio. Imidocarb dipropriate administrado en dosis de 5 mg / kg, IM, cada 2 semanas durante al menos 2 inyecciones fue utilizado con éxito en la gestión de cinco naturalmente-los gatos infectados que había fracasado el tratamiento con otros fármacos . La transfusión de sangre se debe dar si esta clínicamente indicado.. Los gatos deben ser alojados en interiores para evitar y luchar contra los vectores. En la clínica gatos donantes de sangre deben someterse a las pruebas de Mycoplasma spp. infecciones de reacción de polimerasa en cadena. En un reciente estudio de prevalencia nacional, se demostró que el 9,8% de los gatos utilizados como donantes de sangre fueron PCR positiva para hemoplasmas .

Pronóstico:

Favorable para la Hemobartonelosis primaria. Reservado a grave para la secundaria.


Prevención:

  • Llevar a cabo un correcto plan sanitario.-
  • Combatir las pulgas.-
  • Evitar que los animales vagabundeen (castración).-


Salud Pública:

Esta enfermedad no implica ningún tipo de riesgo para el hombre, es específica de especie.

ESTUDIO

BROTE DE HAEMOBARTONELLA  FELIS (propuesto como MYCOPLASMA HAEMOFELIS) EN UN REFUGIO DE GATOS

Pérez Tort, G; Iglesias, M.F.; Sigal Escalada, G.; Santiago,A.M.; Cwirenbaum, R. (1)

Objetivo:

Comunicar  las características clínicas de un brote de Haemobartonella felis, su diagnóstico y tratamiento en  un refugio de gatos en el norte del Gran Buenos Aires 

Materiales y métodos:

v     Animales: los pacientes fueron  50 gatos, 21 Machos y 29 Hembras Europeos, pelicortos y pelilargos, cuyas edades oscilaban entre 3 meses y 6 años de edad.

v     Hábitat: Se encontraban alojados en una casa chalet.

Desde el momento de la primera consulta los animales comieron Iams Cat Food (los adultos), Iams Kitten (los  jóvenes).

v     Métodos diagnósticos:

El diagnóstico  de Haemobartonella felis se realizó mediante extendidos de sangre capilar extraída con agujas 25 G proveniente de la  vena marginal de la oreja, coloreada  con Giemsa. El agente etiológico se diagnosticó en  35 casos.


 


La materia fecal fue procesada mediante:

    Benbrook modificado,

Sulfato de Zn. (búsqueda de Giardia spp)

Frotis fecal con coloración de Ziehl-Neelsen modificada (búsqueda de Cryptosporidium parvum)

 

A los gatos que presentaban depilaciones se les tomaron muestras para coloración y cultivo de los pelos.

A un gato clínicamente muy deteriorado  se le extrajo sangre para diagnóstico de VIF y VILEF

Hallazgos Clínicos:

El brote se produjo durante  un período de 9 días en enero de 2002, coincidentemente con una explosión demográfica de pulgas.

Se constataron los siguientes síntomas y signos:

Tablas 1 y 2

Palidez de las mucosas:

1. Anemia moderada: hematocrito 20 a 25 %

2. Anemia severa: hematocrito inferior a 20 %

Tabla 1: signos causados por Haemobartonella

 

 

Síntomas

y Signos

 

 

 

Decaimiento

Anorexia

Hipertermia

Hipotermia

Palidez de las mucosas

Animales

46

20

10

3

40

Tabla 2: Signos asociados a enfermedades recurrentes 

Síntomas y Signos

Nº de Animales afectados

Diarrea

15

Estornudos

25

Coriza

12

Arrojamientos nasales purulentos

7

Tos

10

Conjuntivis

3

7.05pt'>Prurito

49

Pelo hirsuto

48

Piodermia

2

El tratamiento al que fueron sometidos los pacientes fue el siguiente:

a)      Tratamiento específico:

v     Doxiciclina:  los 50 gatos recibieron el tratamiento específico  contra Haemobartonella: a la dosis de 10 mg/kg de peso en una toma cada 24 horas por vía oral durante 7 días.

v     Dexametasona por vía inyectable a  15 gatos durante tres días, a la dosis inicial de  0,5mg /kg y luego tres días más en dosis decreciente, administrada por la tarde. 

También se realizó el  tratamiento contra: 

v      Ctenocefaphalides felis: 50 gatos, 

v      Cystoisospora y Toxascaris 50 gatos.

v      Las  piodermias recibieron tratamiento local con nitrofurazona  y los que padecían neumonitis: azitromicina 20 mg / Kg cada 24 horas tres días.

      b)    Tratamiento de  sostén:

Ø      Hierro elemental por vía inyectable a  30 gatos, vitamina de complejo  B: 50 gatos.

Ø      Inmunoestimulan R 0,1 cc/kg de peso 1 vez por semana.

Ø      Calor a 5 gatos.

Ø      Vapor a 10 gatos.

Ø      Intestinal Programme Royal Canin:  Los pacientes con diarrea comieron esta dieta hasta normalización de las heces.

Ø       Tres  gatos fueron hospitalizados por cuatro días para reposo absoluto, durante este lapso fueron alimentados con A/D Prescription diet Hill’s.

Resultados:

 46 enfermos   evolucionaron favorablemente. No se realizó transfusión sanguínea a  ningún gato por razones económicas.

  Tres gatos fallecieron al comienzo del brote, y el gato VIF positivo falleció un mes después.

 

 

http://www.lamascota.com/emervet/consejos/hemobartonelosis_felina.htm

http://www.mascotas.org/tag/hemobartonella

http://www.aamefe.org/brote_hemobart.htm